骨科脊柱微创手术使用一次性纤维环缝合器必要性

  • 发布时间:2024-12-23 08:35:40,加入时间:2017年03月31日(距今2824天)
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使用一次性纤维环缝合器必要性:

少数腰椎间盘突出患者可通过保守治疗改善症状,但要从根本上解决疾病源头还是要采取手术方式。

髓核摘除术是最直接有效的一种手术治疗手段,通过切除病变腰椎间盘的髓核,解除神经根压迫。但髓核摘除后,依然存在4%—20%的高复发率,也让临床医生很苦恼。纤维环遗留下的破口并不会自动愈合,如果不及时处理,残留的髓核会再次突出。

在纤维环缝合器没出现之前,医生为了降低椎间盘突出复发的风险,都会尽量把髓核清理干净。但把两个椎体之间的髓核掏空后,在很长一段时间里,患者的椎体容易塌陷。两段椎体之间本来有一定高度,一旦髓核掏空,靠在一起,会造成对患者神经的压迫,加速椎间盘的退化。

腰椎间盘的手术裂缝存在位置较深,不能利用普通手术针线进行缝合修补,但如果不进行缝合,单纯依靠人体的自愈能力,不仅恢复时间较长,术后短期内呈火山口样的纤维环膨出仍然会对神经根造成机械性刺激,多种作用下导致患者再次复发。

缝合后的纤维环,将外翻的纤维环向椎间隙人包埋,表面光滑平整,椎间盘内部不再与椎管相通,椎间盘内的髓核炎性介质不易外渗,减少了对神经根的刺激,术后疼痛减轻。并且进行纤维环缝合的病例不需要过多切除椎间盘内的髓核,对维持椎间盘的功能和脊柱的稳定性有一定的作用。

纤维环缝合修复的意义

1、有效降低髓核摘除术后复发率

2、减少纤维环瘢痕形成

3、降低髓核炎性介质对神经根的刺激

4、减少对神经根的压迫和刺激,减轻疼痛

5、保留椎间盘的功能,不必摘除过多髓核

一次性纤维环缝合器产品组成

由保护套、缝合针、针管固定座、手柄、锁扣、扳机、外科缝线推线剪线器等组成。

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