因为新生儿胆红素发生过多、肝脏功用不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高,呈现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2～3天呈现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,小便稍黄,一般状况好,第4～5天抵达顶峰,在第1～2星期消失,查看肝功用正常、血清未结合胆红素添加。早产儿的生理性黄疸会呈现得较早、较高,也持续较久,但多于生后四周消退。
病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不管何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统危害外,严重的可引起死亡。
对病理性黄疸进行病因分析,经过对新生儿黄疸及早进行相关的查看和临床观察,加强新生儿胆红素监测,及早发现病因,进行对因治疗,可有效地削减胆红素脑病对中枢神经系统的危害,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的要害。
前期新生儿轻度黄疸不会有严重后果,但重度黄疸在前期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不只危及生命,幸存者可因神经系统受损毕生致残。近年来多中心研究表明:中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉危害,脑干听觉诱发电位异常。因而应该对黄疸患儿前期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。
