近视尤其是高度近视是有遗传倾向的。如果父母都是高度近视，那么孩子近视可能性就很大。高度近视是常染色体隐性遗传病，也就是有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病。如果只是其中一个基因是致病的，而另一个基因是正常的，则不发病，只是致病基因携带者。譬如父母亲都不是近视眼，但他们都是高度近视基因携带者，在他们本人不显示近视，但他们俩的致病基因遗传给孩子，使孩子具备了两个近视基因，故而使孩子成了近视眼。
高度近视眼的男子与高度近视眼的女子结合，子女发病的机会在90%以上。如果与近视眼基因携带者结合，子女可能有半数是高度近视，而同正常视力或中低度近视者结合，子女发生近视眼的机会是1/10。
3~6岁宝宝近视多与遗传有关
据调查，3-6岁的近视宝宝中，因遗传近视眼的占10%左右。在对有遗传近视家族史的100例儿童调查中，发现67%的儿童近视是在10岁以前发病的。同时，从诊治的上千份病历统计中观察到：儿童在5—10岁发生近视、散光的，他们的父母一方或双方多有近视、弱视、散光等眼病。
因此，排除后天环境的原因，3-6岁的宝宝出现高度近视，其发生原因与遗传有很大的关系。它属于常染色体隐性遗传病，由位于常染色体上的一对基因所决定。简单地说，每个人都有这一对(两个)基因，这两个基因分别来自父母亲。如果某人这两个基因都是致病基因，那么宝宝得高度近视的可能性就会很大，今后近视的度数也与爸爸妈妈的近视度数相近。
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