目视化管理目视化看板6S管理在临床检验工作中应用

  • 发布时间:2023-01-06 13:17:48,加入时间:2021年11月08日(距今1103天)
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按照 6S 现场管理的内容,对办公室、会议室、值班室、实验室、库房等工作场所,仪器设备、试剂等试验用具用品,各种规章制度和程序文件等要素进行整顿规范,为实验室工作人员提供清洁高效安全的工作环境。

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1.1 整理

(1)整理生活区。首先将生活区与实验区完全隔离,制定会议室、值班室管理制度。按照生物安全要求,不得穿工作服进入。室内各种物品应摆放合理整齐。

(2)整理实验区。对实验区进行划分,合理布局。各种仪器设备按照要求安装放置,应考虑防火、防尘、防水、方便使用和维修等因素。各种仪器设备要贴牌标示,显示有编号、购置日期、校准 时间等信息。试验器材和试剂有专柜存放,粘贴醒目标签;易燃易爆及有毒试剂实行专人管理;试验区和标本接受处理区分隔,使实验室环境整洁有序。

(3)整理试剂。按计划购买试剂,尽可能减少库存;试剂购进和使用要有记录;试剂要求有标签,并标明购入时间, 开封试剂要求标明开封时间;按购入时间顺序摆放,早购入的和有效期短的试剂放置在前面先使用,防止因超过有效期而不能使用造成浪费。

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(4)整理程序文件。按照国际标准化组织 (ISO)《医学实验室质量和能力的专用要求》(ISO15189 文件)的规定要求,建立本科室自己的程序文件。使各个专业组的人员了解每项方法的试验原理、质量控制措施、引起试验误差的环节和因素等,提高工作质量。各种程序文件、标准操作规程(SOP)文件、书籍资料专柜存放并分类编号,便于索引查找。

1.2 整顿

(1)建立健全各种规章制度。具体有:岗位责任制度,考勤制度,科研教学管理制度,仪器使用保养制度,试剂管理制度,检验样本收留制度,与临床联系制度,安全管理制度,危急值报告制度,质量控制管理制度,隔离消毒制度,专业技术人员管理制度,差错事故医疗纠纷处理制度,医疗废弃物管理及交接制度。

(2)做好全程质量控制。质量是检验工作的生命,质量管理是检验科工作的核心,认真做好全程质量控制工作,才能保证检验结果的准确可靠,为临床诊断治疗提供有价值的资料信息。影响检验质量的因素很多,据资料表明由于分析前因素导致的误差占总误差的 46~ 68.2%, 由于分析后期产生的误差占总 误差的 18.5~47%,分析中产生的误差占总误差的比率<15%。实验室外因素所造成的误差占整个检验误差的大部分, 涉及医生的申请、患者的准备、标本的采集和运送等一系列环节。针对这一问题,检验科面向全院医护人员举行专题讲座,将有关内容编辑成文件,分发给临床科室,使临床医务人员熟悉掌握这方面的知识,减少分析前误差的发生。

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检验科必须按照要求做好室内质量控制,积极参与室间质量控制,避免和减少检验中及检验后误差的发生,当出现检验结果异常或与临床不符时,要分析原因并主动与临床联系并记录。为保证室内和室间质量控制的可靠与稳定,科室成立质量管理小组,科室负责人任组长,质量医师具体负责,对日常工作中出现的各种问题及室内和室间质量控制回馈结果进行分析总结,不断提升检验质量。

(3)加强与临床的联系。在日常工作中检验科应定期与临床各科室联系,走进临床征求他们对检验科的意见和建议,了解他们的需求,及时改进工作。定期开展检验新技术新项目介绍,将这些项目的临床应用价值、临床意义、标本的采集方法、影响因素等资料发送到临床各科室。积极与临床配合,开展科研工作,提高检验科的水平和影响力。

1.3 清洁

要保持检验科各个场所的干净卫生整洁。每日工作完毕,使用消毒剂擦拭操作台面和地面,每周使用紫外线照射消毒空气一次,构建清洁安全的工作环境。每日清洁仪器表面,定期对仪器清洁保养,保障仪器处于佳状态。加强检验科的消毒管理,严格执行医疗废弃物处理规定, 污染物和废弃物品,必须进行无害化处理防止污染,减少院内 感染的发生。

1.4 注重素养

(1)道德素养。通过学习各种法律法规,提高个人道德水平修养,树立全心全意为人民服务的思想, 救死扶伤,弘扬人道主义精神。加强医德医风建设,按照医德医风的要求,规范自己的行为。做到以人为本,患者至上,从自身做起,和谐医患关系。

(2)业务素养。医学是一个不断发展的生命科学,只有不断学习,才能与时俱进不被淘汰。每个人应制定自己的职业规划,不断学习新知识新技术新业务,了解国内外检验医学发展方向,拓展知识面,丰富知识结构,提高业务能力水平。具体实施方法:科室每年选派年轻人员到上级医疗机构进行相关专 业进修学习,提高他们的业务水平;参加各级各类学术会议,了解医学检验发展方向;科室内部制定学习计划,人人参与演讲,创造浓厚的学习氛围;要求科室员工积极撰写论文,积极申报参与科研项目,提升个人和科室的科研水平。

(3 )政治素养。检验科每周一次的例会,不仅组织学习各种法律法规、新知识及国内外检验医学的新进展,也时常传达国家方针政策时政要闻,使每个人都能及时了解国情国策,思想上与时俱进不落伍。

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