严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019, COVID-19),至今仍在全球范围内流行。21世纪以来,数次冠状病毒感染疫情促使人类更加重视冠状病毒,尤其是COVID-19疫情的暴发与大流行,更将新冠病毒提升为全球的研究重点。免疫反应与病毒的感染、清除以及病理损伤等密切相关。天然免疫是机体防御体系的重要组成部分和首道防线,在病毒感染早期对于抑制病毒的复制和扩散具有至关重要的作用,并且在获得性免疫的启动及后续的发展中也发挥着关键的调控功能。研究表明,免疫逃逸是冠状病毒的重要致病机制,冠状病毒能够通过多种方式抑制宿主的天然免疫应答。
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是目前已知的第 7 种人类冠状病毒,能够引起人类和动物感染,导致新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19),SARS-CoV-2 传播途径复杂多样,其在环境中的存活时间越久,波及范围就越广,增加人群感染的风险,也给疫情防控带来巨大挑战。
灭活病毒的方式
病毒通常寄生于活细胞中,但离开活体组织仍可在外界环境中存活一定时间,存在感染风险。冠状病毒属于有包膜的亲酯类病毒,大部分市售消毒剂均可有效灭活环境中的病毒,高温和紫外线照射也能使病毒快速失活,继而失去感染能力。
《消毒剂使用指南(2020 版)》中指出我国目前所使用的消毒剂类型主要有醇类、含氯、二氧化氯、过氧化物、含碘、含溴、酚类、季铵盐类等,其中醇类、含碘和季铵盐类消毒剂可适用于手和皮肤等体表消毒,也可用于较小物体表面的消毒;含氯、含溴和二氧化氯消毒剂可用于水(包括饮用水、污水等)、医疗器械或空气的消毒处理[54]。
目前使用最多的非接触式终末消毒方式就是利用过氧化氢雾化进行消毒。
过氧化氢具备许多高效消毒剂的优点,如杀菌作用快速、杀菌能力强、杀菌谱广;同时具有其他低温消毒剂所不具备的优点,如刺激性小、腐蚀性低、容易气化、不残留有毒物质等。《医疗机构消毒技术规范》也提出室内空气消毒可使用过氧化氢进行喷雾消毒作。
国内使用较多的干雾过氧化氢消毒系统是由深圳润联环保科技有限公司引进升级研发的欧菲姆干雾灭菌设备(欧菲姆OXY-30000),目前欧菲姆已在众多医疗机构使用,并取得较好的终末消毒效果。