新生儿科属于院感发生或暴发较为严重的高危科室,因此,对于新生儿科室的感染防控是整个新生儿科管理的关键。而造成新生儿医院感染暴发的原因有很多,究其所以,其中的新生儿暖箱无疑是的风险因素之一,因为新生儿大多时间是在暖箱“居住。
新生儿暖箱使用及消毒规范
一、使用规范
1 在水槽内加入蒸馏水,使水面达表记处,备一温湿度表放于箱内一侧(避开两 端),以便检查对照箱内实际温湿度。接通电源,开启开关,指示灯显示。调 节箱内温度按钮,进行预热。
2 待温度升至 32~33℃,稳定后将患儿放于箱内(不加盖毯子或被子)根据患儿 的体重和日龄调节箱温。
3 新生儿入暖箱前应测量体重,体温
4 婴儿入箱后,所有操作尽量集中进行,如:哺乳、换尿布、观察病情及检查, 操作可从边门和袖空伸入进行,尽量少开箱门,以免箱内温度波动,必须出 箱检查治疗者,应注意在保暖的操作下进行。
5 定时测量体温,根据体温调节箱温,并做好记录,在患儿体温为升至正常前, 应每小时测量一次,注意保持体温在 36~37℃之间,维持温箱内相对温湿度。
6 持箱内清洁。⑴暖箱使用期间应每天用清水将暖箱内外擦拭,应随时将奶渍, 葡萄糖等污渍擦拭干净,每周更换暖箱一次,以便清洁消毒,要定期进行细 菌培养,以检查消毒的质量,培养有致病菌时应将暖箱搬出,彻底消毒,防 止交叉感染。⑵湿化器水箱使用水要每天更换,以免滋生细菌,机箱下面的 空气净化垫应每月更换,若以破损,需立即更换。⑶患儿出箱后,暖性应进 行终末清洁消毒。
7 用中的暖箱应随时观察使用效果,如发出报警信号,应及时查找原因,妥善处 理
8 暖箱不易放置在阳光直射、有对流风及取暖设备处,以免影响箱内温度的控制
9 要掌握暖箱性能,严格执行操作规程,并要定期检查,维修,监测(6 个月监 测一次) ,如有失灵、漏电等应立即断电检修,保证绝对安全使用。
10 严禁骤然提高暖箱温度,以免患儿体温突然上升造成不良后果
11 出暖箱后的处理:1.切断电源2.放掉水槽内蒸馏水3.用 84 消毒液(250PPM) 擦拭,清洁暖箱;4.紫外线照射 30 分钟后,表面夹遮盖物,备用。
二 消毒规范
1、专人管理暖箱清洁消毒工作
2、做好暖箱的清洁消毒工作,放置应避开风口太阳直射,取暖设备处,检查暖 箱各部件性能,关闭全部有机玻璃
3、暖箱使用期间应每天用清水擦拭,并随时搽净奶渍,葡萄糖等污渍
4、每日更换水槽内蒸馏水,同时清洁水槽,以免细菌滋生
5、每周更换暖箱一次,以便清洁消毒
6、患儿出箱后,将水槽内蒸馏水倒掉,及时搽拭干净,并进行终末消毒。
不仅仅是医院,《母婴保健服务场所通用要求》规定,母婴保健服务场所应建立风险管控方案;从环境卫生上来说,要对消毒进行严格管理,防止交叉感染,并保留记录,应有消毒间或消毒区域,或配备相应的消毒设备。比林科汉KV-BOX灭菌仪专业针对生物安全密闭腔体而设计,适用于救护车、新生儿暖箱、生物安全柜等。采用全球领先的多级雾化技术,可以在不利用压力的情况下产生接近气态的雾化效果。是目前能耗最少,雾化颗粒最均匀,扩散性好的过氧化氢消毒灭菌设备。KV-BOX将消毒液发散成小于1微米的颗粒,可高效快速达到高水平灭菌要求的设备。该设备小巧便携、无需外接电源,即插即用,单掌可托。
针对救护车消毒,能够有效覆盖车内易被污染的空气和物表、配合专用配件,能满足不同场景要求,还可以按照院方需求定制。针对新生儿暖箱,能有效避免擦拭不彻底带来的院感问题,极大节省人力和消毒时间。