《古今医统》称王安道“学究天人,文章冠世,极深医源,直穷玄妙”。《四库全书提要》称其“实能贯彻源流,非漫为狂言以夸世者”。充实说明王氏之学于医学理论颇有造诣,其探讨医理强调对临床实践的指导作用,治学严谨,立论有据。著有《医经溯洄集》、《百病钩玄》、《医韵统》等,现唯有《医经溯洄集》行于世,是其代表著作。
意溢乎形
他所说的形,不是无意之形,而是“主乎意”之形。
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王鉴字画,王履本有医名,又以《西岳图》之孤本名重于世,足以见其水平之高,影响之大,看后人对其跋评即可知一二。明周天球《西岳图跋语》赞曰:“披图按迹,恍如西岳飞堕几上。”而王稚登的跋语更能说明问题,他在此前曾见到过王履的另外一幅《西岳图》小轴,观后颇不以为然:“纯用水墨…盖王蒙辈手腕之余耳。
他以为,伤寒与温暑,病因虽同出一源,均为冬伤于寒而致,可是属差异类的疾病,不能混淆其治法。仲景之方为群方之祖,可借用其方,但仲景之方非为治温暑病证而设。王安道的这些看法,比起明清温病学家来,尚不十分深刻,其中,对温暑病的病因尚未超脱《内经》的理论领域,但已从病的治法上将其脱离,为后世温病学的生长有很大影响。此外,王履对于中风病亦提出了自己的看法,以为中风有二,有外感风邪者为真中风,而因火、因气、因痰而致者,属类中风,使中风的理论渐趋完善,对明清医家在此问题的生长有很大影响。
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王履以为自然界的一切事物都是一直运动和转变的。可是这种运动转变,又有一定的纪律,既不行运动太过,又不行运动不及,运动中对立的双方要相互协调,才气维持事物的存在,在人体则维持生运气动的正常运行。以人体言,五脏之气亦应正常而不外亢,才气施展脏腑的正常功效。若是某脏气过亢,则破损人体脏腑功效的协调,反而为病。
作为善于游历的王履,正是在这一看法上的亲自体验者。而更为难堪的是他在游览西岳的历程中还作了对景写生,有了吴道子所言的“粉本”(写生稿),当其归而图之时,既能中得心源又有所依据,故而其画面亦更显传神、生动,更能写出西岳之形貌,体现西岳之精神情质。西岳作为五岳之一,自古即受到文人书生的青睐,更是画家心中、笔下的好题材。
每一气均有响应的他气来制约它,只是在其未亢之时不体现出来,仅是随之而已。只有当其过亢之时,才体现出制约之象。而医生治病,不外是资助患者使其自我调治系统到达正常,以保持人体正常的生化功效而已。王氏十分重视运用亢害承制之理来说明人体自身的防病抗病能力,重视机体的内在调治,具有主要的实践意义。
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