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王氏从三者之名称不同,病因各异,临床表现也不一致出发,因此治疗绝不能相同来认识。例如伤寒一病,是发于天气寒冷之际,寒邪在表,闭其腠理,故外现一派寒邪郁表而卫阳被遏的表现,治疗则必然应选用辛温之剂,否则不能散其寒邪。而温病、热病,则发病于天气喧热之时,怫热自内而达于外,郁于腠理,外无寒邪束表,因此治疗就宜用辛凉、苦寒之剂,否则不能解其热。
他认为,伤寒与温暑,病因虽同出一源,均为冬伤于寒而致,但是属不同类的疾病,不能混淆其治法。仲景之方为群方之祖,可借用其方,但仲景之方非为治温暑病证而设。王安道的这些看法,比起明清温病学家来,尚不十分深刻,其中,对温暑病的病因尚未超脱《内经》的理论范畴,但已从病的治法上将其分开,为后世温病学的发展有很大影响。
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此外,王履对于中风病亦提出了自己的看法,认为中风有二,有外感风邪者为真中风,而因火、因气、因痰而致者,属类中风,使中风的理论渐趋完善,对明清医家在此问题的发展有很大影响。
王履的医学主张,虽来源于朱丹溪,但却能发挥自己的独到见解,不拘前人之说,能以临床实践为依据,实事求是来探讨医理,是十分可贵的治学精神,对明清以后医学发展产生一定的影响。
王履(1332~)中国明代画家。字安道,号畸叟,又号抱独老人,江苏昆山人。他博通群籍,精通医道,曾结合行医经验,先后撰写《溯洄集》21篇、《百病钩玄》20卷、《医韵统》100卷,颇为医学界重视。此外,他还工诗文,善绘画。他的山水画承袭南宋夏圭,后来王履畅游华山,领略了大自然的壮丽风光和天然奇境,于是悟出30多年学画不过是纸绢相承,沿袭某一家数,而没有自己的创新,所以决心“屏去旧习,以意匠就天出则之”。
王履在明洪武十六年(1383)秋天游览华山后,经过半年多的苦心构思,完成了著名的《华山图册》。全册共66帧正页,图页40幅,自作记8帧,111首诗加自跋14帧,“游华山图记诗叙”1帧,“重为华山图序”2帧,“画楷叙”1帧。册末另外还有明代王鏊、王世贞、张凤翼等诸家题跋6页。这本册子清代已经散失,现在分归两处,其中图29页、自书9页、明人题6页,藏于故宫博物院,余页藏于上海博物馆。
图页撷取华山诸峰奇景,加以概括提炼,真实而又全面地再现了西岳华山万秀千奇的自然变化之状,并塑造出险峻、苍茫、空旷、幽深、秀丽、壮伟等各种情趣的意境。在画法上,王履既吸取南宋马远、夏圭之长,又具有了自己雄健清疏的风格。自题数记,详尽阐发了他的创作体会和经验,如提出“吾师心,心师目,目师华山”的“师法造化”主张,和“画虽状形重于意,意不足谓之非形可也。虽然意在形,舍形何以求意”的“以形写意”观点。这些精辟独到的论画见解,成为明朝初期重要的画论著述。《华山图册》不仅是王履的精心代表作和存世孤本,也是中国古代描绘名山大川山水画中的一幅巨型画作。
《古今医统》称王安道“学究天人,文章冠世,极深医源,直穷奥妙”。
《四库全书提要》称其“实能贯彻源流,非漫为大言以夸世者”。