食管癌是指发生于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，从该病的症状表现来看，类似于古籍所描述的“噎嗝”。本篇将介绍食管癌的病因病机及砭石调理方法。
[病因病机]
七情所伤、痰瘀内结、饮食失节、脏腑亏虚均为病因，长期进食过热的食物，如汤、粥、热酒都会损伤食道，最终使结于食道的痰浊、瘀血日益增加，日久不去而演变为噎嗝之证。另外，气血亏虚、精血内耗使食道枯涸而导致噎嗝发生。
[辨证]
1．痰气互结
食入不畅，吞咽不顺，嗳气不舒，胸膈痞闷，伴有隐痛，口干，脉弦细，舌淡质红，舌苔薄白。
2．血瘀痰滞
吞咽困难，胸背疼痛，甚则饮水难下，食后即吐，吐物如豆汁，大便燥结，小便黄赤，形体消瘦，肌肤甲错，舌质暗红，少津或瘀斑瘀点，黄白苔，脉细涩或细滑。
3．阴虚内热
进食哽噎不下，咽喉干痛，潮热盗汗，五心烦热，大便秘结，舌干红少苔或舌有裂纹，脉细数。
4．气虚阳微
晚期食管癌，饮食不下，泛吐清水或泡沫，形体消瘦，乏力气短，面色苍白，形寒肢冷，面足浮肿，舌质淡，脉虚细无力。
[调理]
1．治则：开郁化痰，祛瘀散结，益气补阴。
2．基本操作及处方
a．自天突至中脘用砭石竖擦；
b．背部太阳皮部遍刮；
c．百会、风池、膻中、鸠尾、颈项一周砭石守法；
d．距磬50～70cm，磬与胸齐高，施以击法。
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