三焦为六腑之一,其功能作用是主持诸气,司一身之气化,疏调水道,参与机体的水液代谢。三焦的气化功能概括了人体上、中、下三个部分所属脏器的整个气化作用。当其发生病变,影响的范围也就必然广泛。就其病理机制而言,关键在于气化功能失司,水道通调不利,以致水湿潴留体内,泛滥为患。故临床以肌肤肿胀、腹满、小便不利等为主。
由于三焦涵概了其他脏腑,所以病变又与肺、脾、肾、膀胱等脏器有密切的联系。若三焦气化失司,可影响到肺气的宣降;三焦不利,可导致脾胃的升降失常;三焦化气行水功能失职,亦使肾和膀胱温化水液的功能受到影响。
(一)三焦虚寒
多因肾气不足,三焦气化不行,水湿内停所致。症见肌肤肿胀、腹中胀满、小便不利或遗尿、失禁,舌苔白滑,脉沉而弱。
治宜温通三焦,促进气化。
基本操作:中脘至关元砭石熨法;肾俞至三焦俞熨法;手少阳经滚法。
(二)三焦实热
多由实热蕴结于里、三焦化气行水功能失调,以致水液潴留体内。症见身热口渴,气逆喘促,肌肤肿胀,大便干燥,小便不利,舌苔黄,脉滑数。
治宜通利三焦、清热行水。
基本操作:取手少阳经上肢段砭石刮法;中脘至水分、石门至中极划法;三焦俞点压。
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