慢性腰扭伤又称“腰肌劳损”,主要指腰部肌肉筋膜及软组织的慢性损伤,为腰部疼痛中相当常见的疾患。
[病因病理]
患者由于在劳动中长期维持不平衡的体位,或自身姿势不良,以及急性腰部损伤后未能完全恢复,使腰部肌肉、筋膜等疲劳受压而疼痛。
[临床表现及诊断]
(一)典型症状
有长期腰病史,反复发作,腰骶部一侧或双侧疼痛不适。劳累后疼痛加重,休息则减轻,且与天气变化有关。有时可有单侧或双侧下肢不适感。
(二)重要体征
压痛广泛而不甚明显,可见腰肌硬结痉挛。有的患者局部喜热怕风冷。
[砭石治疗](图65)
(一)用加热大砭块在腰部行温法30分钟。
(二)患者俯卧位,医者以砭具在腰部施以滚法、揉法、擦法、推法各5分钟。
(三)用砭尖点按肾俞、大肠俞、八髎、秩边、环跳、委中等穴,并在硬结及痉挛处施以拨法,以酸痛为度。
(四)用砭具行叩法结束。
[护理与防治]
(一)变换劳动姿势,纠正不良习惯姿势。
(二)以特制腰围围腰,以加强腰的保护。
(三)加强腰部肌肉锻炼。
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